保险索赔过程中出现的 Prima Facie 是什么意思?

保险索赔过程中出现的 Prima Facie 是什么意思?
Photo by Scott Graham / Unsplash

没有各式各样的保险在新西兰“加身”,总会感觉到有些“不确定”。保险这个现代社会中的金融服务,对于新西兰居民(以及公司)来说是最重要的必选项之一。无论是个人健康保险、人寿保险还是你家的房子、你的汽车、金银珠宝的财产保险,或者是公司运营中人员上、财产上、流程上的风险导致的损失…….总的来说吧,只要是“用钱能够计算和弥补的损失”,都应该考虑上一份保险来保障。

既然有保险,可能就会有索赔,索赔的英文是 Claim ,这个单词是保险公司最不愿意从客户方面看到或者听到的。但客户与保险公司之间的保单实际上是“合同”,是“契约”,所以当客户发起索赔的时候,保险公司也必须进行处理。

保险公司的索赔部门通常由一群非常有经验的工作人员组成,他们在长期与“客户斗争”中积累了大量的经验,对于“真假索赔”拥有者自己的判断方法和处理方法。在发现客户提交的事故(这里的事故不仅仅指的是汽车事故哈,比如家里被盗也是事故)中存有明显的疑点、证据不足的时候,保险公司会发出一封邮件或者是信件,要求客户证明客户索赔的事故不是故事

在这样的邮件中,保险公司会用到一个平时生活中比较少用的词组 Prima facie,固定的用法是 prima facie claim,看到这个词许许多多的华人朋友都不知道是什么意思。

简单的说,只要看到保险公司回复的邮件中出现了这个词,就说明保险公司现在不准备赔偿部分或全部损失,保险公司不太相信你所说的原因。因为这个词组的意思是“表面上的”、“初步证实的”,它是法律用语,保险公司用了一种比较婉转的方式通知你“想要赔偿吗?拿更多的证据出来!”

保险公司处理索赔的时候流程非常规范也很谨慎,所以保险公司的回复中不会出现 it seems / it likes 这样具有浓厚口语特征或者个人判断属性的词语;保险公司也很少很少会直接 Decline 拒绝客户的索赔申请;但是只要出现 prima facie ,那么索赔者就需要来对已经出现的事故继续进行举证,或者对自己曾经举出过的证据加以充分证实,如果无法证实或者继续给出证据,则保险公司会考虑拒绝理赔或者仅仅部分理赔, prima facie claim 就会变成 declined claim 啦。

其实这个用法与移民过程中移民局发出的 PPI Letter (潜在不利信息解释信)是一样的,移民局对于某个申请人提交的证据产生质疑的时候,就会给个机会发个 PPI Letter 让申请人继续提交证据。当然了,移民局直接 decline case 的情况要比保险公司多很多了。

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新西兰政府出手打破超市巨头垄断

新西兰政府出手打破超市巨头垄断

新西兰财政部长Nicola Willis周日表示,正寻求外部建议,研究拆分新西兰现有超市双头垄断(Foodstuffs和Woolworths)的方法,从而加快杂货行业的竞争。 Willis表示,政府对行业内的“干预”措施持开放态度,“重点是让第三家全国性竞争企业更容易进入市场”。 她同时强调,政府也愿意考虑更激进的改革措施。 “我们不能只是等待新的竞争者进入市场推动竞争。可能需要对市场基本结构进行更重大改革。” 她表示,内阁已正式发出“信息征询”(Request for Information,RFI),向有意进入新西兰市场的超市公司询问,需要哪些监管改革才能在全国范围内展开竞争。 她表示,政府期待收到海外超市品牌(如Coles、Aldi和Lidl)及本地企业(如The Warehouse和Costco)的回应。 她说,“目前尚未做出最终决定,但如果内阁认为有必要立法,我预计会在年底前向议会提交相关法案。” 她表示,征询将是一个快速、正式的程序,预计将在六周内完成。 “我不会坐等Aldi自己进入市场,这远远不够,所以我正在加快进程。” 总理:“干预是必要的” 新西兰

By 新西兰生活快讯
新西兰北岛小镇外商要投资10亿

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加拿大上市公司OceanaGold计划在新西兰北岛Waihī金矿项目投资10亿,受到当地一些民众抵制。 OceanaGold首席执行官Gerard Bond表示,尽管新西兰监管成本高昂,且涉及采矿权和保留土地争议,公司仍准备投资10亿扩展新西兰Waihī金银矿的采矿寿命。 近期金价创下每盎司3000美元的历史新高,超出OceanaGold对该矿扩展项目的最乐观收益预测。 Bond表示:“对黄金开采公司和投资者来说,这是一个绝佳时期,因为金价高企。” OceanaGold已通过快速审批法申请采矿许可,并在该地点投入约1.74亿纽币,包括勘探钻探以评估地下黄金储量。 初步可行性研究显示,矿体可能还含有121万盎司黄金。 “这是一个非常有吸引力的矿体,但采矿过程越拖越不利。” 该计划遭到环保组织如Coromandel Watchdog的反对,他们今年1月在Waihī抗议,认为不应开采。该土地由Department of Conservation管理。 尽管如此,Bond称公司在Waihī获得“巨大支持”,并认为新西兰政府对资源开发的态度已转变。 OceanaGold计划10

By 新西兰生活快讯
今年新西兰有更多人会补税、退税

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今天3月31日是财政年度的最后一天,新西兰新税务年度从4月1日开始。今年财政年度有个特殊情况,会有更多的人需要补税和退税。 去年7月31日起,新西兰调整了个人所得税起征点,产生了一个“复合”税务年度,前四个月适用旧税率,后八个月适用新税率。 由于出现了八个复合税率,导致税务申报出现更多情况:收入14,000纽币以下税率10.5%,14,001-15,600纽币为12.82%,15,601-48,000纽币为17.5%,48,001-53,500纽币为21.64%,53,501-70,000纽币为30%,70,001-78,100纽币为30.99%,78,101-180,000纽币为33%,180,001纽币以上为39%。 如果个人收入在一年中分布不均(例如前四个月收入高,后八个月收入低,或仅在下半年工作),可能会出现多缴或少缴税的情况。 这是因为PAYE(预扣税)表从7月31日起按新税率扣税,但全年计算时需使用复合税率。 如果一个人在前四个月(

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奥克兰市长家人被“问候”, 保安加强

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奥克兰市长Wayne Brown公寓外已部署一辆未标识的安保车辆,并计划安装新的监控系统,以确保安全。 过去一周,Brown因奥克兰议会关于赛车运动场地的决定遭到部分公众批评。 此次威胁事件的起因,与奥克兰议会决定将Western Springs赛车迁至Waikaraka公园有关。支持赛车运动的群体对这一决定感到不满,认为政府未充分考虑公众意见。 在Facebook上,有用户留言:“问候你的家人,Wayne”,另一条帖子写道:“来找你了,Wayne。” 还有人警告他“小心过马路”。 此外,市长妻子Toni近日在家时,有人按响他们市中心公寓的门铃,但来访者刻意躲避门铃摄像头,未被拍摄到身影。 这一事件让他和妻子都感到不安。 市议会周末安排了一名安保人员驻守公寓附近。同时,本周内还将安装监控。 市长表示,“我理解他们的不满,我也理解他们可以说‘我们要投票让你下台,你这个笨蛋’之类的话。但这件事牵涉到了家庭。”布朗表示。 他强调,自己在多年公共服务生涯中,未曾遇到如此个人化的威胁。 市长在视频中提到,Western Springs的赛车赛事观众人数仅为12,800人,且每年

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